腰痛总不好?50%的问题可能在“肾”!
针对反复腰痛、按摩理疗贴膏药和核心训练后仍反复发作的情况,文章提出约50%的问题可能出在“肾”。内容围绕这一比例展开,提示常规腰部处理之外还需考虑其他来源。
针对反复腰痛、按摩理疗贴膏药和核心训练后仍反复发作的情况,文章提出约50%的问题可能出在“肾”。内容围绕这一比例展开,提示常规腰部处理之外还需考虑其他来源。
针对肩周炎等关节活动度改善缓慢的临床情况,该实操指南汇总了26种关节松动术手法。内容以临床操作演示为主,面向物理治疗师等康复从业者提供手法参考。
ESSKA与ESA发布2026版部分厚度后上型肩袖撕裂正式共识第二部分,内容涵盖治疗策略、康复、重返运动及并发症。
一项整合综述检索4510篇文献并纳入71篇,梳理肩痛手术转诊的分诊模型、转诊标准与手术指征。其中37篇描述分诊模型与临床决策流程,17篇比较手术与非手术治疗以识别手术指标。作者指出分诊应采用多因素决策,纳入生物心理社会框架下的疼痛复杂性与患者个人偏好,并适用于保守治疗、初级和专科等不同场景。
在1具73岁男性非病变Thiel防腐肩关节标本上,超声引导下经14 G静脉导管自肩胛下隐窝上缘进入盂肱关节,再用1.5-mm钝头探针在肱二头肌长头腱与肩袖间隙关节囊之间行近远端及内外侧扫动,模拟机械粘连松解。解剖证实器械入路准确、关节内位置正确,肱二头肌长头腱、肩袖肌腱及肱骨头软骨均无肉眼损伤。因标本无病理性粘连,组织松动范围未作客观量化。
在生物-心理-社会医学框架下,针对伴有睡眠障碍的颈椎病患者,将精准的睡眠人体工学管理、睡前主动/被动肌筋膜干预以及行为放松疗法整合为一套24小时闭环管理方案。
腰椎骶髂结合部因先天结构不够稳固,肌肉力量下降时易出现不适与疼痛。单腿动作制造不稳定性,身体为维持稳定会本能调动核心肌群及支撑骶髂关节的肌肉、韧带。散步、快走、跑步等交替性单腿动作因此被推荐用于改善该区域问题。
报告两例 Baastrup 病(吻状棘突综合征)病例并给出相应超声图像,显示超声可识别棘间滑囊炎、棘间隙变窄及韧带受累。该病以相邻棘突紧邻、棘间滑囊炎和退变为特征,是慢性下腰痛的常见原因,但因临床认识不足和依赖传统影像而常被误诊。作者强调超声在识别该病特征性表现及指导治疗方面的潜在价值。
喉咙堵、呼吸浅、肩膀紧这类表现,问题可能不在喉咙,而在被忽略的"呼吸开关"。这类不适不疼、不影响吃饭,却总觉得有东西卡着、深吸气吸不到底,肩膀发硬、脖子发僵,下午尤为明显。
整脊专家针对从“落枕”到“颈椎病”的颈部问题给出自救指南,指出清晨醒来脖子像被“锁”住是常见表现。原文未提供具体研究设计、样本量、量表评分或随访数据。
一项叙述性综述结合1例61岁女性病例,报告了项韧带骨化(ONL)的解剖、流行病学、分型与临床意义。该患者每日习惯性使用手机10小时,出现颈部僵硬和头痛,侧位颈椎X线显示颈椎生理前凸消失、C5/6中度退变及C4、C5后方项韧带骨化,经4周治疗改善。综述指出ONL与后纵韧带骨化(OPLL)存在强统计学关联,偶然发现ONL应视为需仔细神经评估的临床标志,孤立无症状ONL不常规推荐CT或MRI。
Cochrane 系统综述评估非刚性及刚性腰托、腰带、支撑与助行装置等辅助技术治疗成人慢性腰痛(CLBP)的获益与危害,检索 CENTRAL、MEDLINE、Embase、CINAHL 及试验注册库至 2025 年 1 月 7 日。
胸椎-肩胛-手臂系统缺少来自足底向上的压力刺激,功能易减退,为上背与肩颈问题埋雷。四足支撑、平板支撑、侧桥支撑、俯卧撑、下犬式、上犬式等支撑类动作均可激活该系统,应选择不让手腕或肩膀难受的动作。支撑中需积极调动肩胛骨沿胸廓活动以辅助上肢灵活,并建立在稳定躯干之上。
中国脊柱学会(Chinese Society for the Study of the Lumbar Spine)牵头发布下背痛临床诊断与治疗多学科专家共识,由空军军医大学西京医院与首都医科大学附属北京朝阳医院组织实施,联合全国多中心临床专家与方法学专家共同完成。
推荐理由:中国脊柱学会牵头制定下背痛多学科专家共识,检索1991年至2025年文献并给出推荐分级,读者可据此对照现有诊疗路径。
Cochrane 将开展系统综述,评估 TENS 单独或联合其他干预,对比假 TENS、安慰剂、不治疗或其他临床干预,用于成人慢性颈痛的获益与危害。该文为干预类系统综述方案,尚不报告结果数据。
一项基于 TriNetX 美国协作网络的配对队列研究显示,合并颈椎退行性疾病(CDD)的患者在肩关节不稳手术后结局更差。研究纳入 2015 至 2025 年接受不稳手术且无肩袖撕裂的患者,按既往 CDD 诊断分为两组并做 1:1 倾向评分匹配,最终每组各 778 例。
一项回顾性研究比较了219例(221肩)接受 Enovis AltiVate reverse 反式全肩关节置换术(rTSA)患者的2年结局,适应证包括不可修复肩袖撕裂、肩袖撕裂合并关节炎及原发性盂肱关节炎。
广州将于10.10-10.12开设软组织损伤徒手治疗课程,覆盖颈、背、腰、骶全脊柱。课程聚焦徒手治疗技术在软组织损伤中的应用。
一项回顾性MRI研究比较了开放与关节镜肩关节稳定术后肩胛下肌形态,纳入2007至2022年间单术者连续病例83例(开放22例、关节镜61例),术后至少6个月复查。
这是一项 Cochrane 干预类系统综述方案,旨在评估认知行为治疗对成人亚急性与慢性颈痛的管理效果。方案未报告纳入研究数量、效应量或随访时长等结果数据。
Cochrane 系统综述更新评估了 A 型肉毒毒素(BoNT-A)肌内注射治疗亚急性至慢性颈痛的获益与危害,共纳入 16 项随机对照试验、855 名受试者,上一版为 6 项试验、252 名受试者。
推荐理由:Cochrane 更新纳入 16 项 RCT、855 名受试者,读者可据此了解 A 型肉毒毒素注射治疗颈痛的证据规模与随访时长。
一项随机对照试验比较干针(DN)与器械辅助软组织松动(IASTM)联合常规物理治疗对颈源性头痛(CGH)患者的效果,60 例患者(48 女、12 男)按区组随机分为三组,分别接受干针加常规治疗、IASTM 加常规治疗和单纯常规治疗。